Il ginocchio è probabilmente l’articolazione le cui patologie sono più conosciute dalla persona media.
Menischi, legamenti crociati e artrosi sono termini che l’uomo della strada conosce bene sia nelle manifestazioni cliniche, sia nel trattamento.
Può essere traumatica o degenerativa.
Un tempo avevano una chiara indicazione al trattamento chirurgico di asportazione della parte lesa, in particolare dopo l’introduzione dell’artroscopia e l’invenzione della risonanza magnetica.
Oggi in base al tipo di lesione meniscale si pone indicazione al trattamento conservativo o alla sutura meniscale e solo in rari casi si procede ad asportare la parte lesa.
Il legamento “più famoso” è il crociato anteriore, ma non è l’unico legamento che si può ledere in un trauma del ginocchio.
La lesione di un legamento provoca una instabilità del ginocchio, la sensazione che il ginocchio “ceda” o “sfugga”, soprattutto quando la superficie su cui si cammina non è uniforme.
La soluzione è chirurgica: si ricostruisce il legamento con varie tecniche che possono prevedere l’uso di un tendine prelevato dallo stesso paziente oppure, tessuti di banca oppure legamenti sintetici.
Il ginocchio è una delle articolazioni più frequentemente interessate da problemi di usura.
Il trattamento della gonartrosi può essere conservativo o chirurgico.
Il trattamento conservativo si avvale di farmaci, infiltrazioni o terapie fisiche.
Il trattamento chirurgico implica invece la sostituzione protesica. Nella mia pratica, per eseguire questo intervento uso l’accesso subvastus, che rispetto all’accesso tradizionale offre due vantaggi: